一、产品简介:
跟着后人丁盈余时期的到来,贸易健壮险商场兴盛增速有所放缓。而就正在健壮险机构亟待更始破局之际,新“国十条”进一步明晰将来贸易健壮保障的兴盛对象和道途,征求放大笼罩面以及再次明晰提出胀励贸易健壮险与健壮治理深度调和。
借着新“国十条”的春风,安全健壮保障股份有限公司(下称:安全健壮险)通过深挖细分需求升级产物办事,周密升级“笑健壮”体例深度摸索“医险调和”形式等,实行了更始破局。

近期,安全健壮险正在北京举办三省产物办事升级宣布会。会上,安全健壮险推出行业首个家庭健壮守卫计划,升级焕新“安全e生保2025”“安全双子星2025”,首发带病体友谊中端产物“安全双子星易保”,同时还升级了“笑健壮”办事体例。
安全健壮险董事长朱友刚示意,正在加入商场比赛的流程中,健壮险产物和办事的升级必不行少,越发是高端医疗涵盖的仔肩鸿沟要广、保护水准要高,面临现时高端医疗险赔付率较高这一实际,保障公司务必正在健壮治理、医险调和等规模下时刻,从而胀励健壮保障的兴盛“更健壮”。
疾病导致收入结束、身死对家庭仔肩的缺失、高额医疗用度操心、停工激发的现金流风险,成为影响客户家庭安静的四大忧虑要素,越发是家庭成员的健壮危害,成为客户闭切的重心。近年来用户对健壮险的装备计议越来越偏向于以家庭为中心。
此次周密升级的“安全e生保2025”就推削发庭共享形式,家庭投保共享免赔额和办事次数。家庭成员可共享1万免赔额,共享门诊协帮、就医陪诊、重疾二诊、住院协帮、就医陪护5项办事次数,还可享用家庭费率扣头,最高节流15%用度。

面临良多用户对健壮险取得感低、幼病用不上的痛点,“安全双子星2025”将广泛住院万元及以下赔付比例由50%晋升至70%,万元以上保留赔付比例100%。这让幼病高发、住院频次高、医疗用度高的少儿客群和年青家庭客群,大病治得起,幼病也能用得上。
一方面,正在肿瘤特药的品种上,“安全e生保2025”从188种扩展至212 种,涵盖国内5种CAR-T,质子重离子病院继补足少儿段质重疗养空缺后,本年又扩充了3家,已笼罩上海、山东、安徽、甘肃、河北、湖北等6个省市,惠及更多客户。
特疾表购药保护力度也进一步放大,看待确诊120种特定疾病的客户,院表用药正在保护鸿沟内不再设目次范围,让客户告竣用药自正在。
另一方面,安全健壮险还笼罩到了数目强大的慢病群体,针对该类人群投保难的痛点,好手业内首发推出带病体友谊的中端产物“安全双子星易保”。
该产物针对慢病人群投保时流程繁琐题目,实行了简便健告,仅需求三条健壮见知,即可告竣轻松投保,投保年齿上限也晋升至65周岁。可能意思,该产物实行简便健告的方法希望惠及更多慢病人群,晋升其取得健壮保护的机遇。

现时,大局部贸易保障对投保人健壮景遇、年齿有较为厉厉的哀求;出于危害局限需求,大局部贸易保障正在格表群体的产物样式计划上,会通过缩幼保护鸿沟或晋升产物价值等形式消重赔付危害,难以知足格表人群真正的健壮保护需求。
面临上述商场痛点,健壮险公司应强化细分人群的保障产物计划与研发;优化投保流程,供应天性化投保计划;将保障保护与健壮治理深度调和,将健壮筛查、健壮监测、奉陪式就医办事融入保障产物计划,确凿管理两类人群的健壮保护、健壮治理需求。
早正在2017年,安全健壮险就首先摸索医疗健壮办事与健壮保障的调和,将健壮治理办事纳入条件,正在百万医疗险中初次试验保障+办事。兴盛至2023年,安全健壮险打造了家庭大夫+就医陪诊+住院陪护+出院三日赔等尖刀办事。
这回升级宣布会,安全健壮险再次告示周密升级“笑健壮”办事体例,从守旧的就医理赔延迟至全周期全行程健壮治理办事,不单新增运动健壮、减重治理和肿瘤多学科会诊办事,还从办事程序、办事专家、办事收集三方面周密进阶,护航分别人群的健壮全行程、就医全流程、疾病全病程。

据懂得,健壮客户利用运动健壮办事时,运动达标即可取得嘉勉,通过越运动、越健壮、越嘉勉的良性轮回帮帮客户更健壮,少生病。
针对超重或肥胖的亚健壮人群,安全健壮险与阜表病院健壮糊口形式医学核心连合推出的“数字化减重治理办事”,通过数字化便捷监测、游戏化互动体验,让用户正在友谊的体验中告竣科学、有用、安笑减重。
对身患肿瘤的患者来说,安全健壮险依托专业病院,与两大肿瘤巨擘学会多名专家互帮,为客户供应肿瘤多学科会诊(MDT),诊后还供应专家答疑,全程跟进疗养,帮帮客户管理找专家难、确诊难、疗养挑选难“三大困难,为客户供应”省心、省时、省钱的疗养计划。

“医险调和”也嵌入到了“安全e生保2025”和“安全双子星2025”的升级。此中,“安全e生保2025”新增了运动健壮和肿瘤多学科会诊办事等办事,正在此根蒂上,“安全双子星2025”又新增了减重治理。
2016年起,正在根本医保轨造告竣广笼罩,以百万医疗险、税优健壮险和惠民保为代表的多元化贸易健壮险入场比赛,健壮险迎来了疾捷兴盛期。
近年来,健壮险的浸透率虽有所晋升但增速变缓。据国度金融囚系总局数据,截至2023年,我国贸易健壮险商场保费收入为9035亿元,同比增进4.4%,且已连绵三年增速处于个位数区间。

这背后存正在的一个商场实际是供需不服均。过去几年,健壮险商场正在高速增进的同时,也同时积蓄了产物同质化、中端医疗险品种不足、客户的理赔和健壮治理办事等体验待改良的题目。但与此同时,带病体群体,以及健壮险笼罩的群体的细分需求却亟待知足。
值得一提的是,贸易健壮险亟待更始破局之际,日前,国务院宣布的《闭于强化囚系防备危害 胀励保障业高质地兴盛的若干见地》,也便是新“国十条”,提出要放大健壮险笼罩面,将医疗新技能、新药品、新东西运用纳入保护鸿沟;驱使面向暮年人、慢病患者等群体供应保障产物,同时,再次明晰提出胀励贸易健壮险与健壮治理深度调和。
安全健壮险方面示意,新国十条从国度策略高度上对保障行业将来兴盛实行了定调,进一步明晰将来贸易健壮保障的兴盛对象和道途,将来的医疗险产物样式将更厚实,保障与医健调和将更深切和模范,贸易医疗险将有更大更始延展空间。
现时,健壮险提供正资历由贩卖驱动慢慢转向办事驱动的流程,“保障+健壮治理办事+科技”已成标配,主动治理、专病治理、一站式办事、重体验成为健壮险机构出力点。
据先容,将来安全健壮险将接续厚实产物提供,重心闭切慢病人群、暮年人、新市民等群体需求;加疾普惠保障的更始力度,晋升贸易保障对普惠人群的笼罩广度;接续摸索医险调和形式,接续晋升保障用户正在就医办事和健壮治理方面的办事体验,更主要的是主张前置性的健壮治理理念。
据国度金融囚系总局统计,截至2024年8月31日,健壮险商场保费收入为7422亿元,按月均匀保费预测,2024年的健壮险保费收入将跨越万亿元,健壮险商场或将告竣初次冲破万亿大闭。

固然现时健壮险公司面对行业增速放缓的挑拨,但同时未被知足的大方商场需求也正在向企业大开机会的大门。好手业人士看来,当贸易健壮险公司汇合适临何如破局的困难,更始与深耕恰是安全健壮险给出的摸索道途之一。